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¿Cómo reconocer los signos y síntomas de la ovulación?

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7 Minutos de lectura

¿Sabes si ovulas?

¿Cuáles son las verdades y los mitos sobre la ovulación?

Saber si se ovula regularmente es muy importante tanto para quien busca un embarazo como para quien trata de evitarlo. Hay signos y síntomas sugestivos de la fase ovulatoria así como kits y estudios sencillos que nos muestran si hubo ovulación en ese mes.1,2

Diferenciar la verdad de los mitos sobre este proceso es vital. No solo para lograr o evitar un embarazo sino para descubrir alteraciones que puedan poner en riesgo la salud.1,3

 Sabes si uvulas

¿Qué es la ovulación y cómo ocurre?

La ovulación es el proceso en el cual cada mes un ovario libera un óvulo para que este pueda ser fertilizado por un espermatozoide.2

Al principio de cada ciclo uno de los óvulos, que se encuentran dentro de los ovarios y que tienen un tamaño muy pequeño, es seleccionado naturalmente y empieza a crecer rodeado de líquido folicular formando una especie de globo de agua redondo (o folículo). Cuando este globo se rompe libera un óvulo, a esto lo conocemos como la ovulación. En una analogía sencilla con un huevo de gallina: el folículo es el cascarón, el líquido folicular la clara y el óvulo es la yema.3,4

¿En qué momento ocurre la ovulación?

La ovulación ocurre solamente en la etapa reproductiva de la vida de la mujer, es decir, entre la pubertad y la menopausia. Asimismo, este proceso ocurre en un momento específico del ciclo menstrual.2,3

Las hormonas reproductivas femeninas se liberan desde el cerebro mediante oleadas que ocurren con cierta regularidad y que provocan que los ovarios, además de ovular, secreten hormonas. Estas oleadas hormonales al actuar en la parte interna del útero o endometrio lo preparan para el embarazo, si eso no ocurre hay una menstruación y el ciclo empieza de nuevo.2,4

¿Cuáles son las fases del ciclo menstrual?

Al principio de cada ciclo, en la fase folicular, los estrógenos se encuentran muy bajos por lo que el cerebro libera una hormona que estimula el crecimiento de un folículo en el ovario (hormona folículo-estimulante o FSH), esto hace que crezca un folículo dominante el cual, iniciará la producción de estrógenos. A su vez, esto hace que el endometrio se engruese para prepararse para que el óvulo fertilizado se implante. Esta fase puede acortarse o alargarse por distintas condiciones.2,3

Poco antes de la fase ovulatoria, los estrógenos, que se producen dentro del folículo, llegan a sus niveles más altos de todo el ciclo y esto promueve que el cerebro libere otra hormona: la hormona luteinizante o LH, la cual rompe el folículo y libera al óvulo que llevaba adentro. En un lapso de 24 a 36 horas después del inicio de la secreción de LH ocurrirá la ovulación.2,3

Conecta con un especialista

En la fase lútea, el folículo ya roto (también llamado cuerpo lúteo) inicia, principalmente, la producción de progesterona (aunque en menor cantidad, también se producen estrógenos y andrógenos). Esta hace que el endometrio inicie la secreción de sustancias nutritivas para el óvulo fertilizado en caso de que ocurra un embarazo. Si no ocurre un embarazo, el cuerpo lúteo muere y deja de producir hormonas. La vida media del cuerpo lúteo es muy regular y dura 14 días.3

Al inicio, las hormonas se encuentran en sus niveles más bajos de todo el ciclo. La deprivación de las hormonas producidas por la muerte del cuerpo lúteo, hace que se desprenda el revestimiento interno del útero a manera de un sangrado que puede durar varios días y que se le conoce como la fase menstrual o menstruación.3

Al mismo tiempo, los niveles bajos de estrógenos promueven nuevamente la liberación de FSH, por lo que surgirá una nueva fase folicular que hará crecer a un nuevo folículo y engrosará el endometrio ante la posibilidad de un nuevo embarazo.3

A continuación, podrás observar un diagrama del ciclo menstrual para ayudarte a comprender mejor toda esta información:5

  Sabes si uvulas

Adaptado de: Clayton S. Menstrual Cycle. Britannica. 2023.

¿Los ciclos menstruales siempre deben durar 28 días?

Cómo ya se mencionó antes, la primera fase del ciclo menstrual o fase folicular puede durar menos de 14 días, por lo cual habría una ovulación temprana, así como también los ciclos pueden tener una duración de hasta 21 días (de una menstruación a otra) sin que esto sea necesariamente anormal.3-5

Del mismo modo, la fase folicular puede alargarse generando una ovulación tardía haciendo que, el ciclo menstrual dure hasta 35 días. Los ciclos mayores a 35 días o menores a 21 días se consideran anormales y ameritan estudiarse.3-5

¿En qué parte del cuerpo ocurre la ovulación?

La ovulación ocurre en la parte central de la pelvis femenina. Exactamente por detrás de la vejiga urinaria y por delante de la parte terminal del tubo digestivo, ahí se encuentran los órganos reproductivos femeninos.6

A continuación, podrás observar un diagrama del aparato reproductor femenino para que puedas identificar de una mejor manera en donde sucede todo este ciclo.6

 Sabes si uvulas

Adaptado de: Biggers A. Female reproductive anatomy. MedicalNewsToday.

 

El ovario tiene en su corteza o parte más externa, todos los folículos en sus distintas fases del crecimiento. El folículo que vaya más adelantado en el crecimiento será el que va a ovularse en ese ciclo; es decir, el folículo que tendrá la oportunidad de liberar su óvulo para que este pueda ser fertilizado por un espermatozoide.2,3

¿Cómo puedo saber si ovulé?

Algunos datos subjetivos sobre la fase ovulatoria que pueden ayudarte a saberlo son:2

  • Aumento del moco cervical justo antes de ovular. Este es más elástico, abundante y transparente (como clara de huevo cruda) en comparación con el flujo que ocurre después de la ovulación; este último flujo mencionado es espeso, escaso y blanquecino.2,7
  • Sensibilidad mamaria. Por el efecto hormonal se puede percibir tensión, piquetes, hinchazón o mayor sensibilidad en los senos y pezones durante los días cercanos a la ovulación.7,8
  • Molestias pélvicas. Hay mujeres que perciben hinchazón o incluso dolor pélvico unilateral (lo cual se conoce como síndrome de Mittelschmerz). Algunas mujeres pueden notar hasta un poco de sangrado durante la ovulación, estos síntomas generalmente son secundarios a la rotura folicular y a una pequeña descamación del endometrio.2,7
  • Labilidad emocional. Quizá no es tan marcada como durante la menstruación, sin embargo, las fluctuaciones hormonales pueden ocasionar un carrusel de emociones y sentimientos que pueden modificar el estado de ánimo durante la fase ovulatoria.3
  • Aumento de la libido, acné, agudización del sentido del olfato y gusto.7

Algunos datos objetivos sobre la fase ovulatoria que pueden ayudarte a saberlo son:

  • Cambios en la temperatura basal. Debido a las hormonas que se liberan especificamente durante la fase ovulatoria, el efecto de la progesterona sobre el centro termorregulador puede ocasionar un aumento de 0.5° a 1 °C de la temperatura después de que ha ocurrido la ovulación.2,7
  • Aumento de la LH. La hormona LH se eleva en promedio de 24 a 36 horas antes de la fase ovulatoria; la mayor parte se los Kits de ovulación o test de ovulación, miden esta hormona en la orina para precisar el momento de la ovulación; por lo cual, hay que iniciar las determinaciones unos días antes de la fecha de probable ovulación.7
  • Aumento de la progesterona. Esta hormona se eleva cuando ya ha ocurrido la ovulación; de modo que, es un método cuantificable y confiable de que ya ha ocurrido este proceso.7
  • Cambios ultrasonográficos. Al ocurrir la ovulación, el folículo dominante (que era redondo y de más de 2 cm de diámetro) disminuye de tamaño, colapsa o se observa con bordes irregulares. Tampoco es raro notar algo de líquido libre alrededor del ovario, precisamente por la salida del líquido folicular.9

 

¿Cómo puedo saber cuántos óvulos u ovulaciones me quedan?

Aunque en la vida intrauterina los ovarios tienen de 6 a 7 millones de células reproductoras, la mayor parte de ellas mueren en la segunda mitad del embarazo, de modo que al nacimiento estas células se han reducido a entre 1 a 2 millones.4

La muerte genéticamente programada continúa después del nacimiento de modo que, al iniciar la pubertad solo quedan alrededor de 350 a 500,000 células. A lo largo de la vida reproductiva se ovularán alrededor de 400 y 500 óvulos (de la pubertad a la menopausia hay un aproximado de 35 años y un alrededor de 12 ciclos por año; 35 x 12 = 420).4

Aunque hay pruebas muy fidedignas para medir la reserva folicular como lo son la hormona antimülleriana (HAM) o el conteo de folículos por ultrasonido, hay que considerar que el envejecimiento no solo afecta la cantidad sino también la calidad de los óvulos, y que estos también se pueden ver alterados por factores como radiaciones, químicos, contaminantes, tabaquismo, drogas, endometriosis, cirugías, enfermedades, etc.4

¿Por qué ocurre la ovulación?

Las células reproductoras femeninas existen en un número limitado y no se multiplican después del nacimiento. No todos los óvulos tienen la calidad adecuada para generar un embarazo normal. Y por si fuera poco, estos se guardan dentro del ovario femenino en un estadio previo a la madurez. Es decir, son células inmaduras para la fertilización.4

El proceso de liberación de un óvulo maduro requiere de energía y de producción hormonal para estimular la maduración celular y favorecer a la selección natural del mejor disponible. Por lo cual, estas células deben liberarse de manera selectiva y coordinada, ahorrando al individuo recursos naturales y maximizando las posibilidades de un bebé sano.4

¿Cómo sé si son confiables los síntomas de la fase ovulatoria?

En muchas mujeres los cambios de temperatura, sensibilidad mamaria, molestias pélvicas o cambios en el moco cervical son muy sutiles y pueden verse afectados ya sea por infecciones, actividad física, estrés, insomnio, etc. Tratar de vigilar de cerca estos delicados cambios en nuestro organismo puede generar sugestión, nerviosismo, ansiedad, desgaste emocional e incluso problemas entre la pareja que desea concebir.7,8

De manera general, las pruebas de ovulación, las determinaciones hormonales o los seguimientos ultrasonográficos son métodos más objetivos, prácticos y confiables que la sintomatología ovulatoria.9

¿Es necesario tener un orgasmo para presentar la ovulación?

Así como el hombre libera espermatozoides en la relación sexual, nuestros antepasados evolutivos requerían del orgasmo femenino para la liberación del óvulo, ya que el éxtasis sexual significaba una fuerte liberación hormonal que gatillaría a la ovulación. Hay algunos animales que aún ovulan durante el acto sexual, sin embargo, los humanos no somos así.2-4

Las ovulaciones humanas ocurren de manera rítmica en respuesta a oleadas hormonales que ocurren de manera natural en la mujer y no en respuesta a un estímulo excitatorio ni a un orgasmo.2-4

Siempre que se ovula y hay relaciones sexuales, ¿se logra el embarazo?

Desafortunadamente, los humanos como especie somos sumamente sub-fértiles. La posibilidad mensual de lograr un embarazo, teniendo relaciones sexuales frecuentes y sin protección anticonceptiva en una pareja sin problemas de fertilidad, es de alrededor de un 20%. Por ello es que, al cabo de un año hasta el 90% de estas parejas habrán logrado el embarazo.10

A continuación encontrarás la explicación:

 Sabes si uvulas

 

Conclusiones

Saber si se ovula es muy importante para la planeación familiar y para evitar riesgos a la salud. Los datos sugestivos de la fase ovulatoria pueden ayudar a orientarnos para así solicitar pruebas más confiables.1-4,9

El saber cuándo, cómo, dónde y por qué ovulamos, nos ayuda a entender el ciclo menstrual, a conocer nuestro reloj biológico y a evitar ser presa de mitos alrededor de este proceso natural y maravilloso.1-4,9

“Esta información es basada en la experiencia del doctor y no representa una guía de manejo terapéutico o reemplaza el criterio de un profesional de la salud. Ante cualquier duda, por favor consulta con un especialista.”

 

Dr. Ernesto Pérez-Luna  Sabes si uvulas

Ginecoobstetricia, Endocrinología Reproductiva, Infertilidad, Endoscopía Ginecológica y Reproducción Asistida

 
Fuentes
1. Hernández Torres KB, Lombardini Vega N, Hernández Bolaños C. Calendario Menstrual ¡Yo Decido! CONAPO. México. 2021
2. Carti D, et al. ¿Cuándo se produce la ovulación y qué síntomas tiene? Reproducción asistida ORG. 2020. [Internet]. Consultado en noviembre 2022. Disponible en: https://www.reproduccionasistida.org/cuando-se-produce-la-ovulacion/
3. Zanin L, et al. Ciclo menstrual: sintomatología y regularidad del estilo de vida diario. Fundamentos en Humanidades [Internet]. 2011;XII(24):103-123.
4. Sociedad Americana de Medicina Reproductiva. Edad y Fertilidad. Guía para pacientes 2013.
5. Clayton S. Menstrual Cycle. Britannica. 2023. [Internet]. Consultado en febrero 2023. Disponible en: https://www.britannica.com/science/menstrual-cycle
6. Biggers A. Female reproductive anatomy. MedicalNewsToday. [Internet]. Consultado en febrero 2023. Disponible en: https://www.medicalnewstoday.com/articles/female-reproductive-organ-anatomy#overview
7. Cleveland Clinic. Ovulation. 2022. [Internet]. Consultado en febrero 2023. Disponible en: https://my.clevelandclinic.org/health/articles/23439-ovulation
8. NHS. How can I tell when I'm ovulating? 2019. [Internet]. Consultado en febrero 2023. Disponible en: https://www.nhs.uk/common-health-questions/womens-health/how-can-i-tell-when-i-am-ovulating/
9. Onatra W, et al. Diagnóstico de ovulación por ecografía. Depto Obstetricia y Ginecología UN. Vol 42;1.
10. Brugo-Olmedo, et al. Definición y causas de la infertilidad. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología. 2003;54(4):227-248.
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